Sindrome compartimental en miembro inferior - Pierna: consideraciones anatomo - quirúrgicas / Lower limb compartment syndrome - leg: anatomical and surgical considerations

Introducción: El síndrome compartimental es una situación en la cual el incremento de la presión dentro de un espacio cerrado, por encima de la presión de perfusión, afecta la circulación y altera la función de los tejidos que están dentro de dicho espacio comprometiendo la vitalidad de los mismos. Objetivos: Evaluar el conocimiento anatómico de los compartimientos de la pierna con posibilidad de sufrir un síndrome compartimental para la realización de abordajes quirúrgicos de urgencia. Material y Método: Encuestas anónimas realizadas a cirujanos en formación del Servicio de Cirugía General del Hospital Aeronáutico Central y a ayudantes de anatomía de la III Cátedra de Anatomía de la Facultad de Medicina dela Universidad de Buenos Aires en el período de Marzo-Mayo/2015. Resultados: 45 (100%) encuestados. 15 (33.33%) cirujanos en formación: 5 (33,33%) contestaron correctamente las 10 preguntas, 3 (20 %) contestaron 6, 3 (20 %) contestaron 3 y 2 (13,33 %) ninguna correctamente. 30 (66.66%) ayudantes de anatomía: 15(50%) contestaron correctamente las 10 preguntas, 7 (23,33%) contestaron 6, 4 (13,33 %) contestaron4, 2 (6,67%) sólo una y 2 (6,67%) ninguna correctamente. Conclusiones: El estudio acabado de anatomía de los compartimientos que son susceptibles de padecer un síndrome compartimental, en este caso en miembro inferior, y de las estructuras que los componen, resulta de vital importancia a la hora de tomar una conducta

Introduction: Compartment syndrome is a condition in which increased pressure within a closed space affects circulation and alters the function of tissues. Objectives: To evaluate the anatomic or magazines leg with possibility of having a compartment syndrome for performing surgical approaches urgency knowledge. Material and method: Anonymous surveys to training surgeons of the General Surgery Department at the Hospital Aeronáutico Central and to anatomy assistants of the III Chair of Anatomy of the Faculty of Medicine at the University of Buenos Aires during the period March-May 2015. Results: 45 respondents (100%). 15 (33,33%) training surgeons: 5 (33,33%) correctly answered 10 questions, 3 (20%) answered 6, 3 (20%) answered 3and 2 (13,33%) no right answers. 30 (66,66%) anatomy assistants: 15 (50%) correctly answered 10 questions, 7(23,33%) answered 6, 4 (13,33%) 4 questions, 2 (6,67%) correctly answered only one question and 2 (6,67%) no right answer. Conclusions: Complete study of the compartments' anatomy Susceptible of having a compartment syndrome is vital when taking behavior

Hernia de spiegel / Spiegel hernia

Spigelian hernias are a rare variety of hernial defects of the abdominal wall, accounting for nearly 1% of all hernias1. The Spigelian aponeurosis lies between the semilunar line and the lateral border of the abdomen anterior rectus muscle3. A Spigelian hernia belt is described located between a line joining both anterior superior iliac spines and a transversal band lying 6cm above. 85%-95% of Spigelian hernias are found in this site. The low frequency of this type of hernias below the level of the umbilicus is attributed to the fact that in this region the semilunar line is located behind the abdomen anterior rectus muscle4.

La hernia de Spiegel es una rara variedad de defecto herniario de la pared abdominal, representando aproximadamente el 1% del total de las hernias.Entre la línea semilunar y el borde externo del músculo recto anterior del abdomen se sitúa la aponeurosis de Spiegel. Se describe un ôcinturón de la Hernia de Spiegelö ubicado entre la línea que une ambas espinas ilíacas antero superiores y una línea perpendicular a 6 cm. por encima. En esta ubicación se encuentran entre el 85-95 % de las hernias de Spiegel. La baja frecuencia de este tipo de hernias por debajo del ombligo se atribuye a que en esta región la línea semilunar queda por detrás del músculo recto anterior del abdomen. Las hernias de Spiegel.

Manejo conservador de las perforaciones post videocolonoscopías / Conservative management of colon perforations after videocolonoscopy

Introducción: La videocolonoscopía (VCC) es un procedimiento que permite examinar visualmente el interior del intestino. Se trata de un excelente método de diagnostico, pero al ser un estudio invasivo no esta exento de complicaciones. Es de vital importancia identificar precozmente aquellos pacientes con síntomas sugestivos de complicaciones. Debemos conocer los múltiples factores que predisponen a este tipo de eventos.Objetivos: Destacar la importancia del reconocimiento de los síntomas de perforaciones post VCC y la evaluación para el control y manejo conservador de esta entidad.Material y Métodos: Revisión de historias clínicas y bibliografía de pacientes con complicaciones post VCC.Resultados: Se registraron 265 videocolonoscopías, de las cuales se constataron 2 casos (0.7%) con complicaciones asociadas al procedimiento.Discusión: La conducta a seguir esta relacionada con el estado general de los pacientes. Ambos fueron procedimientos realizados de manera programada, con preparación satisfactoria y buen estado previo al procedimiento. (AU)

Introduction: Colonoscopy is a procedure that allows visual examination of the intestine. ItÆs an excellent method of diagnosis, but as an invasive study it is not free of complications.ItÆs important to identify precociously those patients with symptoms suggestive of complications. We must recognize multiple factors that lead to these complications.Objectives: To emphasize the importance of recognition of post colonoscopy perforations symptoms and the evaluation of conservative management of this entity.Material and Methods: Clinical cases and bibliographic review of colonoscopy complications.Results: There were registered 265 videocolonoscopies, of which 2 patients (0.7%) underwent procedure-related complications. Discussion: Management of these complications is related with patients general condition. Both of them were scheduled with satisfactory preparation and good general condition previously to procedure. (AU)

Hernia de spiegel / Spiegel hernia

Spigelian hernias are a rare variety of hernial defects of the abdominal wall, accounting for nearly 1% of all hernias1. The Spigelian aponeurosis lies between the semilunar line and the lateral border of the abdomen anterior rectus muscle3. A Spigelian hernia belt is described located between a line joining both anterior superior iliac spines and a transversal band lying 6cm above. 85%-95% of Spigelian hernias are found in this site. The low frequency of this type of hernias below the level of the umbilicus is attributed to the fact that in this region the semilunar line is located behind the abdomen anterior rectus muscle4.

La hernia de Spiegel es una rara variedad de defecto herniario de la pared abdominal, representando aproximadamente el 1% del total de las hernias.Entre la línea semilunar y el borde externo del músculo recto anterior del abdomen se sitúa la aponeurosis de Spiegel. Se describe un “cinturón de la Hernia de Spiegel” ubicado entre la línea que une ambas espinas ilíacas antero superiores y una línea perpendicular a 6 cm. por encima. En esta ubicación se encuentran entre el 85-95 % de las hernias de Spiegel. La baja frecuencia de este tipo de hernias por debajo del ombligo se atribuye a que en esta región la línea semilunar queda por detrás del músculo recto anterior del abdomen. Las hernias de Spiegel.

Manejo conservador de las perforaciones post videocolonoscopías / Conservative management of colon perforations after videocolonoscopy

Introducción: La videocolonoscopía (VCC) es un procedimiento que permite examinar visualmente el interior del intestino. Se trata de un excelente método de diagnostico, pero al ser un estudio invasivo no esta exento de complicaciones. Es de vital importancia identificar precozmente aquellos pacientes con síntomas sugestivos de complicaciones. Debemos conocer los múltiples factores que predisponen a este tipo de eventos.Objetivos: Destacar la importancia del reconocimiento de los síntomas de perforaciones post VCC y la evaluación para el control y manejo conservador de esta entidad.Material y Métodos: Revisión de historias clínicas y bibliografía de pacientes con complicaciones post VCC.Resultados: Se registraron 265 videocolonoscopías, de las cuales se constataron 2 casos (0.7%) con complicaciones asociadas al procedimiento.Discusión: La conducta a seguir esta relacionada con el estado general de los pacientes. Ambos fueron procedimientos realizados de manera programada, con preparación satisfactoria y buen estado previo al procedimiento.

Introduction: Colonoscopy is a procedure that allows visual examination of the intestine. It’s an excellent method of diagnosis, but as an invasive study it is not free of complications.It’s important to identify precociously those patients with symptoms suggestive of complications. We must recognize multiple factors that lead to these complications.Objectives: To emphasize the importance of recognition of post colonoscopy perforations symptoms and the evaluation of conservative management of this entity.Material and Methods: Clinical cases and bibliographic review of colonoscopy complications.Results: There were registered 265 videocolonoscopies, of which 2 patients (0.7%) underwent procedure-related complications. Discussion: Management of these complications is related with patients general condition. Both of them were scheduled with satisfactory preparation and good general condition previously to procedure.